Gesundheitswesen
Schweizer Parlament lehnt Vorschlag für Zuschlag in Notfallstationen ab
Der Bund lehnt eine kantonale Initiative für zusätzliche Gebühren bei nicht dringenden Besuchen in der Notaufnahme ab und verweist auf den administrativen Aufwand.
Der Bund hat sich entschieden gegen einen vorgeschlagenen Zuschlag für Besuche in der Notaufnahme ausgesprochen und eine kantonale Initiative blockiert, die zusätzliche Gebühren für nicht dringende Besuche in den Notfallstationen von Spitälern eingeführt hätte. Der diese Woche in Bern bekannt gegebene Entscheid ist ein bedeutender Moment in der Schweizer Gesundheitspolitik: Im Vordergrund stehen administrative Effizienz und der Zugang zur Gesundheitsversorgung, nicht abschreckende Massnahmen.
Details zum Vorschlag und Ausnahmen
Die Initiative, die ursprünglich vom ehemaligen Grünliberalen Nationalrat Thomas Weibel vorgeschlagen und anschliessend von der parlamentarischen Gesundheitskommission aufgenommen wurde, hätte den Kantonen erlaubt, für jeden Besuch in einer Notfallstation einen Zuschlag von 50 CHF zu erheben. Der Vorschlag sah konkrete Ausnahmen für Fälle vor, in denen Patientinnen und Patienten von Ärztinnen oder Ärzten, telemedizinischen Diensten oder Apotheken überwiesen wurden. Ausserdem wären besonders schutzbedürftige Gruppen, darunter schwangere Frauen und Personen unter 18 Jahren, von den Gebühren ausgenommen gewesen. Die Massnahme sollte nicht dringende Besuche in Notfallstationen eindämmen.
Begründung des Bundes
Die Ablehnung durch den Bund begründete sich hauptsächlich mit Bedenken zum administrativen Aufwand und zu den Herausforderungen bei der praktischen Umsetzung. Die Behörden anerkannten zwar das Ziel, unnötige Besuche in Notfallstationen zu reduzieren, äusserten aber Zweifel an der Wirksamkeit des Vorschlags. Der Bund betonte, dass Notfallstationen oft die einzige Anlaufstelle für medizinische Versorgung seien, insbesondere nachts, an Wochenenden und in ländlichen Gebieten mit eingeschränktem Zugang zu Hausärztinnen und Hausärzten. Statt Gebühren mit Strafcharakter einzuführen, setzt sich der Bund für verstärkte Informationskampagnen ein, damit Patientinnen und Patienten besser zu geeigneten Versorgungsangeboten geleitet werden.
Reaktionen der Interessengruppen
Der Vorschlag stiess nicht nur im Bundesrat, sondern auch bei verschiedenen Interessengruppen während der Vernehmlassung auf Widerstand. Kantone, politische Parteien und Berufsverbände schlossen sich der Position des Bundes an und verwiesen auf ähnliche Bedenken zur administrativen Komplexität und zum fraglichen Nutzen. Die Haltung des Bundes, dass «das medizinische Personal Patientinnen und Patienten behandeln sollte, statt Formulare hin und her zu schieben», fand bei Gesundheitsfachpersonen und Verwaltungsmitarbeitenden grossen Anklang. Dieser geschlossene Widerstand unterstreicht den Fokus des Schweizer Gesundheitssystems auf eine effiziente Leistungserbringung statt auf bürokratische Massnahmen.